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Nuevos retos en la innovación del modelo de ACP en instituciones y servicios para personas dependientes

Nuevos retos en la innovación del modelo de ACP en instituciones y servicios para personas dependientes

Judit Castro
Coordinadora académica del área sociosanitaria y personas mayores
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08.06.22

La llegada del modelo de atención centrada en la persona (ACP) a las instituciones para personas dependientes, ha supuesto un avance hacia la autogobernanza de los y las usuarias de estos servicios. Así como, la mejora de la calidad en la atención y la adaptación de las intervenciones a los proyectos de vida de las personas con dependencia. Observando a la persona en su globalidad, individualidad y capacidad para tomar decisiones sobre aspectos vitales entorno al cuidado, necesidades vividas; así como, maneras de concebir la calidad de vida en situaciones que requieren de una tercera persona para garantizar las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria (ABVD i AIVD). Propiciando que se garantice la dignidad de las personas en las instituciones y el derecho a decidir sobre la propia vida. Cambiando la mirada asistencial en la que el/la profesional proveía de conocimiento técnico los planes de trabajo, avalados por una serie de indicadores objetivos que unificaban criterios de intervención globalizados sin tener en cuenta la particularidad de la persona.

Hoy en día, en el sector sociosanitario, se trabajan los objetivos de atención y las acciones a desarrollar según las historias de vida y los proyectos vitales de los y las usuarias del servicio, promocionando la participación activa para establecer los planes de trabajo y definir las actuaciones profesionales. Realizando un acompañamiento por parte del y la profesional para promocionar la autonomía, ofrecer la información clave y desarrollar las habilidades necesarias en la adquisición de un rol activo en la toma de decisiones.   

Recordamos que el Modelo ACP se ha definido por diversos/as autores/as, aunque, podemos enmarcar el concepto en este artículo bajo los parámetros que indica Rodríguez (2013):

La atención integral y centrada en la persona es la que promueve las condiciones necesarias para la consecución de mejoras en todos los ámbitos de la calidad de vida y del bienestar de la persona, partiendo del respeto pleno a su dignidad y derechos, de sus intereses y preferencias y contando con su participación activa (p.74).

Repasando los beneficios de la aplicación del Modelo ACP en las instituciones para personas dependientes, resaltamos dos líneas a trabajar: por un lado, se detecta una disminución de la agitación, del desconfort y de las alteraciones de conducta, haciendo disminuir la utilización de las contenciones físicas. Por otro lado, se produce una desjerarquización de las relaciones en la organización, con la posibilidad de incluir la participación de los/las usuarias en la planificación y creando una mayor cohesión de trabajo en equipo interdisciplinar.

En este sentido, nos detenemos en las posibilidades que ofrece el Modelo ACP en la eliminación de las contenciones. Entendiendo por contenciones tanto las sujeciones físicas/mecánicas como las contenciones farmacológicas. Herramientas utilizadas, en ocasiones, como medidas preventivas en personas dependientes. Cuando encontramos instituciones impregnadas por el Modelo ACP a nivel profesional y organizativo, facilita la eliminación de las contenciones; ya que se parte de la importancia de la dignidad humana y la promoción de la autonomía. Los y las profesionales de atención de estos centros se apoyan en los vínculos relacionales, en el conocimiento a fondo de cada persona atendida y en la construcción conjunta de los planes de trabajo, que dan sentido a las actuaciones del día a día; donde la persona se siente protegida y reconfortada en línea con sus intereses y necesidades sentidas. La Fundación Cuidados Dignos tiene un papel importante en el liderazgo de esta propuesta, acompañando a algunas instituciones por todo el Estado. Mediante el despliegue de la Norma Libera-Care" y la implementación de la misa mediante un proceso de certificación.

Finalmente, en la línea de trabajo que ofrece el Modelo ACP a nivel institucional identificamos los siguientes retos que las instituciones han de trabajar también, no tanto a nivel de atención directa, sino de organización a la hora de aplicar el Modelo ACP en el plan estratégico del centro:

  • Trabajar la adecuación de los espacios hacia espacios más humanos y dignificadores, que permitan la atención personalizada y la creación de vínculos socializadores. Como pueden ser las unidades de convivencia.
  • Fomentar y acompañar a las personas residentes hacia la participación de la vida comunitaria. Respetando y manteniendo las relaciones anteriores al ingreso institucional, la vinculación con la sociedad...
  • La participación activa de las personas usuarias de las instituciones en la planificación de la organización y la toma de decisiones a nivel organizativo. No obstante, necesita de cambios en la cultura de la organización y un modelo descentralizado de gestión.

Estas líneas de innovación en la aplicación del Modelo ACP hacen que los y las profesionales del sector sociosanitario deban estar en constante reciclaje, para adaptarse a los nuevos retos en clave de calidad asistencial, necesitando acciones formativas que los acompañen en la adquisición de competencias para seguir innovando en el cuidado de las personas dependientes.

Si te interesa desarrollarte profesionalmente en este ámbito, consulta las posibilidades que te ofrecemos en el siguiente enlace: Cursos de atención sociosanitaria y personas mayores - Pere Tarrés (peretarres.org)

 

Amunarriz, Gerardo, y Henar Alcalde-Heras. 2022. «Lecciones Aprendidas Sobre Cambio Cultural Y Competencias Directivas Para La generación De Contextos Socio-Sanitarios Favorables a La atención Centrada En Las Personas (ACP)». Boletín De Estudios Económicos 76 (232), 51-67. https://doi.org/10.18543/bee.2237.

Rodríguez, P. (2013). “La atención integral y centrada en la persona”. Papeles de la Fundación Pilares para la autonomía personal, 1. Disponible en: https://fiapam.org/wp-content/uploads/2013/11/la-atencic3b3n-integral-y-centrada-en-la-persona.pdf

Urrutia Beascoa, Ana María (2017) Modelo de cuidado centrado en la persona con reducción del uso de sujeciones físicas y químicas: conceptualización e implantación. [Tesis] https://eprints.ucm.es/id/eprint/44615/1/T39274.pdf

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